Hepatitis A
Die Hepatitis A Virusinfektion verursacht eine akute Leberentzündung die meist mit allgemeinen Beschwerden wie Übelkeit, Appetitlosigkeit, Fieber, Dunkelfärbung des Urins beginnt. Einige Tage später entwickelt sich typischerweise eine gelbe Verfärbung der Augen sowie der Haut. In den meisten Fällen heilt die Hepatitis A komplikationslos aus. Selten und vorallem bei älteren Menschen sind schwere Fälle mit tödlichem Ausgang bekannt. Die Behandlung erfolgt symptomatisch, es gibt keine spezifischen Behandlung.
Die Ansteckung erfolgt über eine Schmierinfektion. Erkrankte Menschen scheiden das Virus in hohen Mengen aus, kontaminieren meist Oberflächen die von anderen Menschen berührt werden, die dann selbst erkranken. Oftmals wird die Infektion über kontaminiertes Trinkwasser oder Nahrungsmittel wie Muscheln, Krebstiere oder Speiseeis übertragen. Die Hepatitis ist mit mangelhafter Hygiene assoziiert und ist häufig in tropischen und suptroischen Ländern anzutreffen. Einheimische sind oft lebenslang immun, da die Infektion bereits im Kindesalter erfolgt ist. Es kommen allerdings auch regelhaft Ausbrüche in Westeuropa oder den USA vor.
Aufgrund von Einschleppung sollten Kleinkinder auch in Österreich vor dem Eintreten in eine Gemeinschaftseinrichtung gegen Hepatitis A geimpft werden.
Prävention
Die Prophylaxe besteht vorallem in der Vermeidung bestimmter Lebensmittel und kontaminiertem Wasser. Salaten, rohen Früchten und Gemüse sowie nicht ausreichend gegartes Fleisch oder Fisch,), unpasteurisierter Milch, Eis etc. sollten in Ländern mit mangelhafter Hygiene gemieden werden. Regelmäßiges Händewaschen schützt vor der Ansteckung
Hepatitis A Impfung
Die Hepatitis A Impfung bietet einen exzellenten Schutz vor der Lebererkrankung. Besonders Kinder sollten nicht nur bei Reisen in Länder mit niedrigen Hygienestandards geimpft werden.
Die Grundimmunisierung besteht aus zwei Teilimpfungen mit einem Totimpfstoff im Abstand von 6-12 Monaten.
Die Impfung wird generell sehr gut vertragen, Nebenwirkungen wie vor allem vorübergehende lokale Rötung, Schwellung und Schmerz an der Einstichstelle sind eher selten.
Impfschutz
Die Schutzwirkung beginnt bereits 1 Woche nach der ersten Impfung und schützt bereits über 90%der Geimpften zuverlässig. Nach der zweiten Impfung liegt die Schutzrate bei fast 100%. Es empfiehlt sich die Kombination der Hepatitis A Impfung mit der Hepatitis B Impfung. Bei der kombinierten Impfung sind aufgrund unterschiedlicher Impfstoffmengen 3 Teilimpfungen notwendig.
